疗法提供:吉林省长春市奋进医院 张乐春 杨红英 谢红宾
治疗方法:
适当运动,控制饮食,蛋白摄入量限制在0.8g/(kg.d)以内,口服二甲双胍片0.25g~0.5g/次,3次/日。
将血糖控制在空腹<7.8mmol/L,餐后血糖<10mmol/L,如控制不理想可改用注射胰岛素;降压治疗给予安痛定10mg/次,2次/天,使血压控制在140/90mmHg,如不理想配合卡托普利25~100mg/d,分2~3次口服。
在此基础上加用中药治疗。处方:山茱萸15g、沙参20g、生地、女贞子、丹参、赤芍各15g、牛膝、花粉各20g、黄芪、山药、金樱子、芡实各30g。
加减:脾肾阳虚加仙灵脾、附子、党参、肉桂;有燥热者加石膏、知母;
水肿明显、少尿者加车前子、茯苓,并重用茯苓;
气虚甚者重用黄芪,加白术;
偏阴虚者黄芪减量,加首乌;
腹实腹秘者加大黄;
肝郁气滞者加柴胡、枳壳;
肝阳上亢,血压不降者加天麻、钩藤
每日一剂,水煎分服。
疗效:
总有效率为88.24%