治疗方法:
患者均控制饮食,并予药物疗法包括口服降糖药或注射胰岛素等控制血糖,使空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。伴发糖尿病肾病者,采用滋阴化湿益气活血法予中药内服治疗。
药用生地、玄参、麦冬、黄柏、苍术、玉米须、花粉、黄芪、丹参、太子参、白芍各10g,水煎服,每日1剂。
兼血瘀者加当归、泽兰、益母草、川芎;兼水肿明显者加赤小豆、冬瓜皮、车前子、茯苓、泽泻;兼湿热型尿频、尿急者加扁蓄、瞿麦。20天为一疗程。
中医认为,糖尿病肾病的病理特点为虚实夹杂,以阴虚为本,在发病过程中兼有湿阻、血瘀等。
故治疗以滋阴润燥、益气、化湿、活血为大法。自拟方中,生地、玄参、麦冬、天花粉、白芍滋阴润燥;黄芪、太子参益气健脾;黄柏、苍术、玉米须清热化湿;
丹参养血活血。现代药理研究表明,生地、玄参、苍术、丹参有降糖、降脂、降低血液黏度、扩张血管、改善肾微循环、保护肾功能等作用;
黄芪可减轻蛋白尿,抑制肾肥大细胞,保护肾功能,有轻度降血糖作用,能降低TC、TG,减轻胰岛素抵抗。