治疗方法:
西医治疗:
糖适平30 mg,每日3次口服;洛汀新10 mg,每日1次口服。
中医治疗:
服排毒活血法处方:白花蛇舌草20 g,大黄10 g,野菊花20 g,黄芪30 g,枸杞子10 g,山药20 g,杜仲15 g,水蛭6 g,丹参15 g,太子参15 g,菟丝子20 g,茯苓20 g,白术15 g,肉桂10 g。
用法:每日1剂,水煎2次,共取汁200 ml分2次服。
以上治疗8周为1个疗程。观察2个疗程判定疗效。2组患者均进行饮食控制,适量运动。
糖尿病肾病是糖尿病日久致肾小球弥漫性硬化的特异性肾损害,亦是糖尿病严重并发症之一,属于中医学的消渴、水肿等范畴。该病形成多因禀赋不足、五脏柔弱、过食肥甘厚味或情志所伤、房劳过度、精气俱亏而致阴虚燥热、肾虚水泛。病理性质以消渴日久,以气阴两虚、精气亏耗终致阴阳两虚为本。燥热内生、水湿潴溜、湿浊内蕴、瘀阻肾络、血滞脉内为标,总属本虚标实证。
由于脏腑功能和气血运行失常,使机体的湿浊毒邪不能及时排出,损伤肾络。“邪不去则正不安”。血瘀毒浊即是糖尿病肾病的主要病机,因此将排毒活血法作为糖尿病肾病的主要治法。
方中白花蛇舌草、大黄、野菊花解毒排毒,清除浊毒;水蛭、丹参、大黄活血化瘀,保护脉络,降低瘀毒脂毒;太子参、茯苓、白术、黄芪、山药益气健脾,使脾胃运化功能正常,精微得以正常输布;杜仲、枸杞子、菟丝子补益肾气,固摄精微;肉桂温化瘀浊。如此补肾祛邪相兼,化瘀祛毒并用,二者相得益彰,故络通浊去而毒解也。